歯周病

五月台アローラ歯科では、基本的な歯周病予防や歯周病治療の他に、最先端の再生療法を取り入れています。
歯を支えている歯槽骨が歯周病などの炎症により溶け吸収されてしまうと、なかなか元に戻るということがありません。

当院では、導入している医院が少ない最先端の歯周組織再生療法を導入し、吸収した歯槽骨の回復に努めています。
歯周病の症状が進んでしまい、抜歯するしかなくなってしまった歯がある方にも歯を残せるよう治療をご提案いたします。
対処療法や症状の安定をはかる治療だけでなく、積極的に歯周病の治療を行っています。

歯周病とはプラーク中の細菌が起こす感染性の疾患です。
歯周病の原因となる歯周病菌の大半を占めるのは、嫌気性菌（けんきせいきん）という空気を嫌う菌です。
嫌気性菌は空気や水分に含まれる酸素が存在する環境では生きることができないという性質を持っているため酸素があまり存在しない歯周ポケットのより深く潜っていく習性があります。
それにともない歯周病の症状もより深くまで進行してしまい、その結果歯槽骨の吸収などが始まってしまいます。

軽度の歯周病の場合：炎症

歯ぐき付近だけだった炎症が歯根膜や歯槽骨などの歯周組織へと広がり、歯槽骨が徐々に吸収してしまいます。
炎症は嫌気性菌が歯周組織に感染することで生じます。
歯ぐきだけに炎症がとどまっている間は歯肉炎と呼ばれますが、この状態できちんと治療を行い、歯周組織へと炎症が進行することを防ぐことが重要です。

 

中度の歯周病の場合：歯の動揺・痛み

歯肉炎の時点で歯肉の腫れや出血などはありますが、痛みや動揺などが起こるのは中等度以上です。
そのため歯周病が起こっているとはなかなか気が付きにくく、気が付いた時には歯を支える歯槽骨が半分以上吸収していたというケースも少なくありません。
また一度吸収した歯槽骨はなかなか元には戻らないため、注意が必要です。

 

重度の歯周病の場合：強い痛み・排膿

歯槽骨の吸収が著しく歯の動揺・痛みもひどくなり食事もままならなくなってしまいます。
歯茎からは出血だけでなく、排膿も見られるようになり強い口臭も発生します。
ここまで症状が進行してしまうと外科治療（手術）を必要とする場合もあります。

 

免疫力とも深い関係がある

歯周病は細菌による感染性の炎症疾患です。
抵抗力や体調などが症状に深く関わっています。
体調が悪くなると歯肉が腫れるという方がいらっしゃるのはこのせいです。

細菌

歯周病の直接的な原因はプラーク中に含まれる歯周病菌などの細菌です。
プラークを放置していると、細菌が留まり歯周組織の炎症が進行し、歯周病が重症化していきます。
そのため歯周病の治療や予防において、プラークを落とすことは何よりも大切です。
プラークは放置すると、歯石へと変化しセルフケアでは除去が困難になってしまいます。

 

かみ合わせの力

歯周病を悪化させてしまう原因の1つとして、噛み合わせによってかかる力があげられます。
噛み合わせや歯並びが適切であれば、噛む力を分担します。
ですがどこか一部だけに強い力が入ってしまうと、その歯に負荷がかかってしまい歯を支える歯槽骨の吸収を進行させてしまうことがあります。

 

免疫

疲れると歯肉が腫れてしまうという方はいらっしゃいませんか。
歯周病は歯周病菌による感染症であることから、免疫機能が落ちると悪化しやすい傾向にあります。
疲れると風邪をひきやすいのと同じような状態になるので、栄養バランスの良い食生活を心がけ、睡眠のリズムを整えましょう。

歯周病と全身疾患との関連性

歯周病は、近年さまざまな全身疾患と関係があることが分かってきました。
誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）などの、菌が肺などの臓器に直接入って起こるものと、歯周病菌が血流に乗って影響を及ぼすものに分けられます。

誤嚥性肺炎

誤嚥性肺炎は、歯周病菌が肺から侵入し炎症を起こすことで発症します。
一気に熱や悪寒が出て、体力が奪われてしまう病気です。

口腔には大きく分けると2つの役割があります。
食べ物の通り道となる役割と呼吸のための空気の通り道になることがあります。
ですが、年齢とともに分ける働きが弱まり、本来食道に入るべき食物が気管や肺に入り込んでしまうことがあり、このことを誤嚥（ごえん）と呼びます。
その時肺に歯周病菌が到達してしまうと炎症を引き起こし、誤嚥性肺炎を発症します。
また、年齢が進むと誤って誤嚥した際に、咳をして吐き出すことが難しくなります。
それにより、一度誤嚥した歯周病菌は吐き出されることがなくなり、誤嚥性肺炎のリスクはさらに高くなります。

糖尿病

糖尿病と歯周病は、片方が悪化するともう片方が悪化するという関係にあります。
糖尿病が悪化すると抵抗力が下がるため、歯周病が悪化します。
逆に歯周病が悪化すると歯周病菌の毒素がインスリンの働きを低下させ、糖尿病の悪化につながります。

 

心筋梗塞、動脈硬化

歯周病菌は口腔内だけを見ると、歯ぐきなどの歯周組織に炎症を引き起こす疾患だと思われていますが、歯周病菌の毒素は血流に乗って全身を巡ります。
血流によって全身の血管へと運ばれた毒素は、血管の内部でも炎症を引き起こし、心臓の血管や動脈に血栓などを作り出す可能性があります。
細菌自体が心内膜に付着し、感染性心外膜炎を起こす可能性もあります。

 

早産・低体重児出産

歯周病菌が出す炎症性のサイトカインが、出産を促す物質である可能性が指摘されています。
体が出産開始のサインが出たと勘違いし、早産や低体重児出産につながってしまうといわれています。

 

アルツハイマー病

歯周病菌がアルツハイマー病の原因となる物質を出している可能性が指摘されています。

 

がん

歯周病がある方は膵臓癌、肝臓癌、腎臓癌などにかかる確率が高いと指摘されています。

次のような症状に注意

・朝起きたら口の中がねばねばする

起床時に口腔内のねばつきを感じる場合は、歯周病による排膿による可能性があります。
誰しも起床時は口腔内のねばつきを感じやすいですが、就寝中に歯周ポケットから膿がでている場合は、ねばつきを強く感じることがあります。

・歯を磨くと血がでる

歯みがき時の出血は歯ぐきの炎症のサインです。
歯周病が進行していることもありますので注意が必要です。

・口臭が気になる

歯周病菌は口腔内のタンパク質を栄養に、イオウ化合物を排出します。イオウ化合物には「卵の腐ったような臭い」のような特徴的な臭いを発することがあります。

・歯肉が赤く腫れている

歯ぐきが赤く腫れている場合はそこに炎症が存在していることを意味します。
日々の歯みがきを注意深く行うとともに、歯科医院での検査をおすすめします。

・歯が長くなったような気がする

加齢と共に歯がなくなってくる場合もありますが、歯周病の進行により歯がなく見えることがあります。
歯周病が原因であれば、歯槽骨が大きく吸収している可能性があります。

・歯肉から膿がでる

歯ぐきから膿がでる場合は歯周病を疑いましょう。
歯科医院で精密な検査を受けましょう。

・歯がぐらぐらしている

歯がぐらぐらする症状は重度の歯周病でよく見られます。
噛み合わせに問題がある場合や歯の根の病気がある場合もあります。

・歯が浮いたような感じがする

歯が浮いたような感じがする際には、不適切な噛み合わせや歯周病が疑われます。

スケーリング

ご自宅でのブラッシングだけでは落としきれない歯石やこびりついたプラークなどを落とします。

 

歯面研磨

スケーリングだけでは落としきれない汚れを落とし、歯面をつるつるに仕上げます。
歯面が滑らかだと、プラークが付着しにくくなります。

正しいブラッシングの方法

歯周病では、歯と歯肉の間にプラークをためないことが重要です。
歯と歯肉の境目に対して45°の角度で歯ブラシを当てましょう。
その状態で細かく動かすことによって、歯周ポケット内のプラークも落とすことができます。

 

清掃補助用具の使用

歯ブラシだけで落とせる口腔内の汚れは、全体の60%ほどといわれています。
そのため歯間ブラシやデンタルフロス、ワンタフトブラシなどを使用しましょう。

 

生活習慣にも注意

歯周病には身体の免疫機能が深く関わっています。
免疫機能をあげるほど、歯周病の発症や進行を軽減することができます。
きちんと睡眠をとり、正しい食生活を心がけ、適度な運動でストレスをためないようにしましょう。